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【省级专家在家门口】70岁吴阿姨的“膝盖新生”，重塑行走自由

发布人：中山市东凤人民医院    发布时间：2025-09-08

         对于吴阿姨（化名）而言，过去的十年里，每一次行走、每一次起身都伴随着左膝钻心的疼痛。从最初的轻微不适，到逐渐加重的僵硬、肿胀，再到后期活动受限、关节变形。
    “膝盖就像生锈的门轴，又疼又卡，感觉整个人都被它困住了。”吴阿姨回忆道。药物、理疗、保守治疗都尝试过，效果却日益微弱。日益受限的活动能力严重影响了她的生活质量和心情。
                                                                      
科学决策：全膝置换术带来转机
         经南方医科大学第三附属医院（广东省骨科医院）派驻东凤人民医院的骨科学科带头人胡舒主任详细评估，确诊吴阿姨为左膝关节骨关节炎，影像表现为关节软骨严重磨损、骨质增生明显、关节间隙几近消失。鉴于患者身体状况良好、对生活质量要求较高，且保守治疗无法有效缓解症状，同时患者膝关节外侧也有疼痛，髌股关节有磨损。胡主任建议行左侧人工全膝关节表面置换术（TKA）以解决问题。
         面对手术，吴阿姨和家人也曾有过顾虑。但在胡主任耐心细致的解释下，了解了现代TKA技术的成熟性、安全性以及术后明确的康复路径后，他们最终选择了信任，决定进行手术。
         近日，在我院骨科由胡舒主任、陈骏钦医师团队为患者实施左侧全膝关节置换术，术中出血仅20mL。
                                                                        
什么是全膝关节置换术（TKA）
         这是一种成熟可靠的手术技术。医生会将膝关节表面磨损破坏的软骨和部分骨质精确切除，安装上由金属和高分子材料制成的人工关节假体，从而消除疼痛、矫正畸形、恢复关节稳定性和活动功能。
                                                                         
焕然“膝”生：手术成功与康复之路
         术后，吴阿姨在医护人员的指导下积极开展康复训练。次日，她开始尝试下床站立，并在助行器辅助下完成首次行走。此后进入系统康复阶段，由专业康复师指导下，进行循序渐进的肌力训练，如直腿抬高、股四头肌收缩、关节活动度训练（如床边屈膝）以及步态训练。
                                     
术后效果
1.疼痛消失：术后困扰她十余年的膝关节剧痛基本消失。
2.功能恢复：膝关节活动度显著改善，从术前屈伸严重受限恢复到接近正常范围。
3.行走自如：能够独立、平稳地行走，无需再依赖他人或忍受剧痛。重新拿起了菜篮子，甚至开始计划久违的旅行。
     “现在走路轻松多了，感觉像换了个新膝盖！早知道效果这么好，真该早点做这个决定。”吴阿姨抚摸着膝盖，脸上洋溢着发自内心的笑容。
         为了表示感谢，吴阿姨送来了“医术高明，济世良医”“白衣天使，爱心无限”的锦旗。
                                                       
专家提醒，莫让膝痛困住晚年精彩
吴阿姨的成功案例告诉我们：
1.重度膝关节炎有解：当保守治疗无效且严重影响生活时，全膝置换术（TKA）是安全有效的解决方案。
2.年龄非绝对禁忌：高龄患者只要身体状况允许，仍可通过TKA显著改善生活质量，享受活力晚年。
3.术后康复是关键：手术成功仅是起点，科学、系统且持之以恒的康复锻炼才是功能恢复的核心保障。
4.及早就诊评估：长期膝痛不可盲目忍耐，应尽早就诊骨科，明确诊断并评估所有治疗选项，避免关节进一步破坏和功能丧失。
 
骨科专家建议
1.保护膝盖，控制体重，避免过度负重活动。
2.膝部出现持续疼痛、肿胀、僵硬、活动受限时，及时就医。
3.若确诊为终末期膝骨关节炎，在医生评估适合手术的情况下，不必过度恐惧，现代关节置换技术已非常成熟。