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血压计上的数字 = ICU 预警信号？高血压患者必看的居家监测指南

发布人：中山市东凤人民医院    发布时间：2026-01-13

您知道吗？近期在我院ICU收治的突发性脑出血病例中，超过七成有明确的高血压病史，且多数人近期未规律监测或控制血压。一边是家中被忽略的血压计数字，另一边是ICU里关乎生死的抢救——这两者之间的距离，可能比您想象的更近。今天，我们就来重新审视一下您手中的血压计：它不仅仅是一个仪器，更是一个重要的“预警装置”。
 
 
 
—为什么要在家测量血压？—
1. 监测病情：帮助医生了解您日常血压的真实水平，评估治疗效果。
2. 发现“隐匿性高血压”：有些人在医院紧张导致血压升高（“白大衣高血压”），有些人则相反，在家血压偏高。家庭监测能发现这些情况。
3. 提高治疗依从性：看到自己血压的变化，能更好地督促自己坚持健康生活方式和服药。
 
—血压测量步骤—
第一步：准备工作——选对工具，做好准备
1. 选择合适的血压计：
· 居家推荐使用：上臂式电子血压计。它的准确性和重复性较好，且操作方便。
· 不推荐：腕式血压计（容易因姿势影响结果）、水银柱血压计（需要专业培训，且含汞不安全）。
 
2. 测量前要注意：
· 安静休息：测量前安静坐位休息至少5分钟。
· 避免干扰：30分钟内避免吸烟、喝咖啡、浓茶或剧烈运动。
· 自然状态：排空膀胱，不要憋尿。
 
第二步：规范测量——细节决定准确度
请遵循以下标准姿势和流程：
姿势：
· 坐姿：背靠椅背，双脚平放于地面，不翘二郎腿。
· 手臂位置：裸露上臂或穿薄衣，将手臂平放在桌面上，使袖带中心与心脏（乳头水平）处于同一高度。这一点非常关键！
· 放松：全身放松，手掌向上，不说话。
 
操作：
1. 绑袖带：将袖带气囊中部对准上臂肱动脉（大致在肘弯上方2-3厘米），松紧以能插入1-2指为宜，过紧或过松都会影响结果。
2. 开始测量：按下开始键，在测量过程中保持安静，不要移动手臂或身体。
3. 读取记录：等待血压计显示结果（收缩压/高压、舒张压/低压、脉搏）。建议间隔1-2分钟重复测量一次，取两次平均值。如果两次差值大于5mmHg，建议测第三次再取平均值。
 
避开这些常见错误！
· 错误1：袖带套在衣服上→结果可能偏高。
· 错误2：手臂悬空或位置过高/过低→结果不准。
· 错误3：测量时说话、移动、跷二郎腿→结果可能偏高。
· 错误4：只测一次就下定论→偶然性大，需多次测量。
· 错误5：选购不合适的血压计→认准正规品牌和型号，定期校准。

 
第三步：记录与解读——建立您的血压日志
养成记录的好习惯！建议记录：
· 日期和时间
· 收缩压（高压）和舒张压（低压）
· 脉搏（心率）
· 备注（如：服药后、睡前、有头晕时等）
您可以参考下表记录：
 
如何初步解读？
· 正常值：通常，家庭自测血压的正常值一般建议低于135/85mmHg（与诊室标准140/90略有不同）。
· 目标值：对于大多数高血压患者，家庭自测血压的长期控制目标建议在130/80mmHg以下，但具体目标值请务必遵医嘱。
 
第四步：何时需要就医？
如果出现以下情况，请及时联系您的医生或来院就诊：
· 家庭血压多次测量，持续高于135/85mmHg。
· 血压波动很大，即使服药也控制不稳。
· 出现严重头晕、头痛、胸闷、心悸、视物模糊等不适症状。
· 血压突然过低（如低于90/60mmHg）并伴有乏力、头晕。
 
 
小贴士：养成健康生活方式
测量是监测，治疗的根本在于生活。
请记住：
· 低盐饮食：每日食盐摄入量<5克。
· 均衡膳食：多吃蔬菜、水果、全谷物。
· 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动。
· 控制体重：BMI保持在24以下。
· 戒烟限酒，保持乐观心态，保证充足睡眠。
居家血压监测，是您管理健康的“好帮手”。掌握正确方法，才能让它真正发挥作用。
希望这篇科普能对您有所帮助，祝您和家人都拥有平稳的血压和健康的生活！（本文仅供参考，具体诊疗请遵医嘱）
 
守护您的健康，我们东医人一直在路上。