术前禁食 ≠ 饿肚子！其实是给你的生命加道“安全锁”
发布人：中山市东凤人民医院 发布时间：2025-11-26
提到手术，很多人都会疑惑：“为什么手术前一定要饿着肚子？”其实，术前禁食不是医院的“硬性规定”，而是全球医学界公认的安全准则，背后藏着对患者生命安全的深层考量。
核心原因：守住“气道安全”，避免致命误吸
我们咽喉深处，食道和气道共用一个“路口”，平时靠会厌软骨这个“智能阀门”精准切换：吞咽时关气道、开食道，呼吸时则相反。但麻醉后，全身肌肉放松，这个“阀门”也会暂时失灵。
如果胃里有食物或液体，麻醉状态下容易发生反流。一旦胃内容物误入气管和肺部，就可能引发吸入性肺炎：堵塞气道、刺激肺组织，严重时可导致窒息或心跳呼吸骤停——这是手术中非常危险的并发症。
术前禁食，就像是提前清空胃里的“杂物”，为麻醉中的你筑起一道安全护栏。
禁食≠只禁固体，液体也要控
很多人以为“禁食”只是不能吃米饭、肉类等固体，其实液体也有严格要求。即使是清水、饮料，胃排空也需要时间，短时间内大量饮用同样会增加反流风险。
不是全麻也要禁食吗？
答案是：要！
很多人觉得“只有全麻才需要术前禁食”，其实不然——即使是局部麻醉、椎管内麻醉（如腰麻、硬膜外麻）等非全麻手术，医生也会要求术前禁食。这不是“多此一举”。
应对手术中的“意外情况”，留好安全退路
非全麻手术中，患者虽保持清醒或半清醒，但手术过程可能出现突发状况：比如手术难度超出预期、术中病情变化、突发意外等，此时可能需要紧急转为全麻。
减少术中不适，避免胃肠干扰
非全麻手术中，患者意识清醒，胃肠功能正常，但手术仍可能带来以下影响：
▪️在腹部、盆腔等靠近胃肠的手术中，胃内食物会占用空间，干扰医生视野和操作精准度；手术刺激还可能引起胃肠蠕动异常，导致恶心、呕吐，既增加患者痛苦，也可能污染手术区域。
▪️即使是四肢、头颈部手术，麻醉药物或手术应激也可能引发恶心。保持空腹能有效减少此类不适，提升患者舒适度。
这些误区，一定要避开
误区1️⃣：“偷偷吃点没关系，反正手术时间短”
麻醉后身体失去自主控制，哪怕是少量食物，反流误吸的风险也会大幅增加，与手术时长无关。
误区2️⃣：“口渴就喝几口，应该没事
液体同样会延长胃排空时间，口渴时可告知医护人员，部分情况会通过静脉补液缓解。
误区3️⃣：“儿童/老人体质弱，能不能破例？”
特殊人群的气道保护能力更弱，误吸风险更高，需严格遵循医生制定的禁食计划，必要时会提前补充营养。
✅ 记住：这一顿“饿”，是为安全护航
术前禁食，不是让患者白受罪，而是用短暂的克制换取手术中气道的安全，为降低并发症风险。遵守禁食规定，是对自己生命最负责的选择。忍一时饥饿，换一份安心。这顿“饿”，值得忍！
