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症状轻≠风险低！一例NIHSS低评分的大脑动脉闭塞患者在我院获成功救治

发布人：中山市东凤人民医院    发布时间：2025-10-11

         近日，我院神经医学科介入团队在许通文主任带领下成功完成一例NIHSS低评分、右侧大脑中动脉M1段ICAS（颅内动脉粥样硬化性狭窄）重度狭窄闭塞病例的血管内介入治疗。
                                                  
         患者吴先生（化名），男性，52岁，因“言语不清伴左侧肢体乏力4小时有余”于凌晨4时送达我院急诊。急诊颅脑MR显示：右侧基底节区新发脑梗死；右侧大脑中动脉M1段闭塞。入院时NIHSS评分4分（左上肢1分、左下肢1分、语言1分、构音1分），发病前mRS评分为0分。
                         
         尽管患者神经功能缺损评分较低，症状相对较轻，但影像学明确提示大血管闭塞，若不及时进行血运重建，病情极易进展，并错失最佳治疗时间窗。经许通文主任与家属充分沟通，详细解释血管内治疗的紧迫性与必要性后，家属表示理解并同意手术。
                                 
                                                                           （术前影像）
      本例手术属于神经介入四级手术，操作难度大、技术要求高，其主要难点包括：
1. 患者症状较轻，家属对愈后期望高，团队面临着心理与技术的双重压力；
2. 大脑中动脉M1段闭塞再通操作精细，要求术者具备丰富经验与稳定的手法。
                                                                                                             
                                                                                                                 （术中、后影像）
         最终，在团队娴熟配合与精准操作下，手术顺利完成。术后患者肢体肌力及语言功能均恢复良好，NIHSS评分显著改善，目前已基本恢复正常生活能力，治疗效果良好。
                                  
 
为了表示感谢，吴先生送来了锦旗。这面锦旗既是对我们工作的肯定，也是我们未来继续努力的动力。
                                  
【卒中一、二级预防】
脑卒中的预防分为一级预防和二级预防。
一级预防指在未发生卒中时通过控制危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等）来降低发病风险；
二级预防指对已发生卒中的患者采取干预措施，防止复发。包括规范用药、定期血管评估以及生活方式干预（戒烟限酒、合理饮食、适当运动）。通过系统性的预防管理，可显著降低卒中发生与复发风险，守护生命健康。
        专科医生提醒：不管症状多轻，只要出现卒中征兆（如言语不清、肢体无力、面部歪斜等），务必迅速就医、尽快完成影像评估，信任专业医师的判断，积极接受适宜治疗。 
 
可以通过”FAST“法则快速判断脑卒中
                                     
        此案例充分体现了卒中救治中“时间就是大脑”的理念。早识别、早送医、早治疗，是改善预后、守护生活质量的关键。因此，我们每个人都应把对卒中的一、二级预防放在心上，通过定期血管评估和危险因素管理，为健康筑起一道坚实的防线。

如发现身边人出现卒中症状，请立即联系：
卒中急救电话：18165620092
神经医学科电话：0760-22593568 
                                   18165620092