“以为只是发福？”女子肚中惊现5斤“巨石”！这些信号千万别忽视
发布人：中山市东凤人民医院 发布时间：2025-08-07
李女士（化名）最近总觉得自己长胖了，肚子越来越大，还硬邦邦的，但仅单纯以为自己发福了没在意。直到近日突然腹痛难忍，到我院妇产科就医检查后，B超提示她有一个巨大的浆膜下子宫肌瘤，直径约二十多厘米！
“这么大肌瘤，你没发现异常吗？”
“我以为是宵夜吃多了长胖呢！”
经过手术，医生从她体内取出一颗重达五斤多的肌瘤，术中发现肌瘤蒂部已轻度扭转，幸好及时处理，避免了更严重的后果。
子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，确切发病机制暂未明确。好发于30-50岁的育龄女性。它的生长与女性激素密切相关，青春期前少见，绝经后大多会萎缩。
肌瘤的分类
1.按生长部位：子宫体肌瘤占比约 90%，子宫颈肌瘤约 10%。
2.按与肌壁关系：
肌壁间肌瘤（占60%-70%）：位于肌壁内。
浆膜下肌瘤（约占20%）：向浆膜面生长，特殊类型有带蒂浆膜下肌瘤、游离性肌瘤和阔韧带肌瘤 。
黏膜下肌瘤（占10%-15%）：向宫腔生长，易形成蒂并突入阴道。
多个肌瘤共存于同一子宫，称为多发性子宫肌瘤。
这些信号，可能是肌瘤在"搞事情"
很多女性像李女士一样，早期可能毫无察觉，但肌瘤长大后可能出现以下症状：
1. 月经异常：经量增多、经期延长、非经期出血，日常分泌物增多，有恶臭血性或脓血性流液；
2. 腹部包块：肚子变大，小腹能摸到硬块，误以为是发福或者怀孕；
3. 压迫症状：尿频、排尿困难、便秘（肌瘤压迫膀胱或肠道）；
4. 疼痛：下腹坠胀、腰酸，肌瘤扭转或变性时可能突发剧痛；
5. 贫血：长期月经过多可能导致乏力、头晕、面色苍白。
发现肌瘤怎么办？治疗方式分情况
并非所有肌瘤都需要手术，医生会根据年龄、症状、生育需求等制定方案：
随访观察：无症状的小肌瘤，定期随访即可；
药物治疗：适用于不宜手术或术前准备，如GnRH-a、米非司酮等，但部分药物不宜长期使用；
手术治疗：如果肌瘤过大、月经过多致贫血、有症状、影响妊娠或疑恶变者，可选择肌瘤切除（保留生育功能）或子宫切除；
其他治疗：如子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声治疗，适用于不耐受手术者，但不常规推荐。
特殊情况：子宫肌瘤合并妊娠
大约3%-12%的孕妇会有子宫肌瘤，实际可能更多。肌瘤可能导致流产、宝宝位置不正、产后大出血等问题，怀孕期间肌瘤还可能突然发炎（红色变性），但大多数可以通过药物等非手术方法治疗。多数孕妇仍能顺产，必要时才剖腹产。如果剖腹产，医生会根据情况决定是否同时切除肌瘤。
防“瘤”于未然
▪ 关注身体异常
日常生活中，可通过记录月经情况、触摸腹部、观察排尿/排便、警惕贫血信号等方法自我监测。
▪ 高危人群需警惕
30-50岁育龄女性、有家族史以及肥胖、高血压或长期雌激素水平过高的人群，患病风险较高，建议加强监测。
▪ 定期检查
医学检查：妇科检查、超声检查、MRI 或 CT、宫腔镜/腹腔镜等。
▪ 预防与筛查
①无症状女性应每年进行1次妇科检查及盆腔超声，有症状者需立即就医。
②保持健康生活方式，控制体重，减少高雌激素食物摄入，调节压力，避免长期熬夜。
你的身体有这些危险信号吗？
赶紧对照自查，若发现异常，
及时就医才是正道！
转发提醒身边姐妹，
别让“假发福”掩盖了真风险！
妇产科简介
东凤人民医院妇产科始建于1971年，属于镇重点专科，医院重点科室之一。科室配备腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、LEEP刀系统、超声刀系统、胎儿监护仪、远程胎监、分娩镇痛仪、盆底治疗仪、床边超声系统等先进的医疗设备。
科室设有温馨产房、一对一服务，家人可以陪伴分娩，还有设备齐全、形式多样的孕妇学校、新生儿游泳、新生儿筛查室、新生儿预防接种室、配奶室等，同时还开设了盆底夜间门诊，以方便上班族就诊治疗。
我院妇产科是中国妇幼保健协会“出生缺陷防控耳聋基因检测基地”，中山市巾帼文明岗、南方母胎医学专科联盟、更年期保健特色专科联盟、中山市人流后关爱联盟成员单位。
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