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世界肝炎日 | “肝”货满满，只为你的“小心肝”

发布人：中山市东凤人民医院    发布时间：2025-08-05

                                                       
2025年7月28日是第15个“世界肝炎日”。
我国今年的宣传主题是
社会共治/减少肝炎
旨在动员全社会共同参与，
有效控制病毒性肝炎流行，
减少病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发生及其导致的死亡，
朝着“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标迈进，
为健康中国建设打下坚实基础。
认识肝炎
         肝脏是我们身体非常重要的解毒器官，负责分泌胆汁、新陈代谢、产生凝血因子的重任。肝炎是所有肝脏炎症的统称。
按导致肝炎的病因进行分类，肝炎可分为非病毒性肝炎和病毒性肝炎。
▪ 病毒性肝炎

分为甲、乙、丙、丁、戊肝，其中以乙型最常见。在我国，乙肝与丙肝是导致肝硬化和肝癌的主要原因。
▪ 非病毒性肝炎
  1. 酒精性肝炎，长期大量饮酒造成。
  2. 单纯性脂肪肝，脂肪在肝细胞内过度沉积造成
  3. 药物性肝损伤，主要原因是不合理用药。
  4. 自身免疫性肝病，同红斑狼疮、类风湿性关节炎一样属于结缔组织病范畴。
非病毒性肝炎都没有传染性
         当发现下述症状时，可能是肝脏在向你“报警”，请及时到医院就诊，检查肝功能，防止病情延误。
          1.食欲不振。肝脏受损往往导致消化不好，严重的还可能出现厌食油腻、恶心、呕吐等。
          2.易疲劳。肝脏有问题易出现注意力不容易集中、头昏耳鸣等现象。
          3.蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣常常见于脸部、颈部、前胸、后背等部位。肝掌则常出现手掌两侧。
          4.黄疸。肝脏出现问题会导致胆红素代谢出现异常，通常表现为皮肤、尿液等发黄。
          5.出血。肝脏出现异常会造成凝血因子合成异常，导致牙龈出血、鼻子出血等症状。
 
传播途径及预防
肝炎的传播途径

甲肝、戊肝：主要通过粪-口途径传播，一般多由于粪便污染水源、食物造成传染。
乙肝、丙肝、丁肝：主要通过血液、性接触和母婴传播。
了解了肝炎的传播途径，有助于我们更好地进行预防：

病毒性肝炎预防
1.及时接种疫苗。乙肝疫苗能有效预防乙肝病毒感染，甲肝和戊肝疫苗则能分别预防甲肝和戊肝。建议遵循推荐的疫苗接种计划，及时完成全程接种；
2.注意个人卫生。不喝生食、生水，生熟厨具要分开，饭前便后勤洗手，不共用牙刷；
3.避免不安全的注射和输血。仅在正规医疗机构接受注射和输血服务，避免不洁纹眉、纹身；
4.避免共用个人物品。不要与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品；
5.坚持安全性行为。正确使用安全套等防护措施，避免多个性伴侣；
6.母婴阻断。对于乙肝病毒感染的孕妇，应在医生的指导下接受母婴阻断治疗，以降低新生儿感染乙肝病毒的风险；
7.定期检查。定期进行体检，特别是对于高危人群，如乙肝病毒携带者、静脉注射毒品者等，更应定期进行相关检查。

非病毒性肝炎预防
非病毒性肝炎预防关键在于养成良好的生活习惯。

警惕肝癌风险
1.乙肝、丙肝、酒精肝、药物性肝病等都有发生肝癌的风险。需要注意的是，有肝癌家族史、合并糖尿病，男性、吸烟、肥胖的肝癌的发生风险更高。
2.乙肝、丙肝患者如果长期大量饮酒，合并了酒精性肝硬化，肝癌的发生机率会增高。
3.如果乙肝病毒长期处于低水平复制的状态，仍有一定肝癌的风险，需要定期复查。
4.如果肝炎或肝硬化患者出现消瘦、肝内结节性质不清或结节体积增大、甲胎蛋白升高，一定及时到医院就诊，尽早排查肝癌的风险。

诊断与治疗
世界卫生组织（WHO）提出“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标，届时病毒性肝炎的新发感染率要减少90%，病死率减少65%，诊断率达到90%，治疗率达到80%｡只有预防、诊断、治疗一起抓，才能实现肝炎防治的这一目标。
肝炎的诊断
▪ 肝功能检查：评估肝脏损伤程度。
▪ 病毒学检测：确定病毒类型和病毒载量。
▪ 影像学检查：如B超、CT等，可观察肝脏形态和结构变化。

肝炎的治疗
病毒性肝炎：抗病毒治疗可抑制病毒复制，延缓疾病进展；保肝治疗可改善肝功能，促进肝细胞修复。
非病毒性肝炎：针对病因治疗，如戒酒、减肥、停用肝损伤药物等；同时进行保肝治疗。

慢性乙型肝炎可以通过长期抗病毒治疗，达到病情稳定。甚至一部分人可以彻底清除病毒，达到临床治愈。
慢性丙型肝炎经过3个月的治疗，有95%-99%的治愈率。即使丙肝肝硬化患者经过3-6个月的规范抗病毒治疗，绝大多数患者也可以达到病毒转阴。
感染了肝炎病毒不要过度恐慌，规范、科学的治疗是可以得到控制甚至痊愈。