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生死时速！我院ICU成功救治大面积肺栓塞患者，医患同心创造生命奇迹

发布人：中山市东凤人民医院    发布时间：2026-01-20

         医生，我喘不上气……”近日，一名50多岁的男性患者因突发头晕、呼吸困难、气促被紧急送入我院急诊科。监护仪上跳动的血氧饱和度（88%-89%）、持续偏低的血压（70+mmHg），让在场医护心头一紧——这很可能是凶险的大面积肺栓塞！

1突发险情：沉默的“隐形杀手”来袭
        肺栓塞被称为“沉默的杀手”，大面积栓塞可在短时间内引发急性右心衰竭、休克甚至猝死。急诊科立即启动绿色通道，急查CT肺动脉造影（CTA），结果证实：患者肺动脉主干及主要分支被血栓完全阻塞，确诊为大面积肺栓塞，病情极度危急！


2生死抉择：无家属情况下的果断担当
         时间就是生命！大面积肺栓塞需在黄金时间内溶栓，否则死亡率极高。然而，此时患者家属尚未赶到现场，怎么办？“先救命！”重症医学科立即向院领导请示，获得院领导同意后，值班医生向意识清醒的患者详细说明病情：“溶栓是唯一可能挽救生命的机会，但有出血风险，您愿意试试吗？”患者虚弱却坚定地点头：“我相信你们，救我！”一场与时间赛跑的生命救援，就此拉开序幕。


3溶栓见效：从濒危到平稳的生命逆转
        溶栓药物（重组组织型纤溶酶原激活剂）缓缓注入患者体内。ICU团队彻夜守护，每15分钟监测一次生命体征：
• 溶栓前：血氧饱和度88%-89%（正常＞95%），血压72/45mmHg（休克临界值），呼吸急促至30次/分以上，意识模糊；

• 溶栓半小时后：血氧饱和度升至92%，血压回升至90/60mmHg；
• 溶栓1小时后：血氧饱和度稳定在98%-99%，血压升至112/78mmHg，呼吸频率降至22次/分，意识逐渐清醒。
 
当监护仪上的曲线趋于平稳，医护悬着的心终于放下——溶栓成功了。
 
4守护新生：ICU团队的日夜坚守
     “患者刚脱离危险，后续仍需密切观察出血倾向和右心功能。”ICU主任带领团队为患者制定了精细化护理方案：绝对卧床24小时防出血、动态监测凝血功能、预防下肢深静脉血栓复发……护士每小时巡视一次，记录每一次尿量、每一次血压波动。如今，患者已转入普通病房，呼吸平稳，能自主进食，脸上露出了久违的笑容。“谢谢你们没放弃我！”这句朴实的话语，是对医护最好的褒奖。

5医患同心：共筑生命防线
         这场生死救援，不仅是技术与速度的较量，更是医患信任的胜利：• 患者清醒时的果断抉择，给了医护放手一搏的勇气；• 多学科团队的快速响应（急诊科的绿色通道、ICU的勇于承担、放射科的积极配合），为抢救赢得宝贵时间；
• 医护“把患者当亲人”的坚守，让患者感受到生命的温度。温馨提示：肺栓塞高危人群（长期卧床、术后制动、肿瘤患者、久坐族）若出现不明原因呼吸困难、胸痛、咯血，务必及时就医！早诊断、早治疗是关键！

           致敬每一位白衣战士，也致敬每一个勇敢信任的生命。
           我院始终秉持“生命至上”的理念，用专业与担当守护百姓健康。