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流感来袭如何用药?别慌张!药师教您见招拆招

发布人：中山市东凤人民医院    发布时间：2025-12-02

流感来袭如何用药
孩子一烧到39℃，全家都急成热锅上的蚂蚁。
“到底吃不吃奥司他韦？”
“换成玛巴洛沙韦是不是更好？”
“奥司他韦一定要吃满5天吗？”
“孩子不满1岁，能吃奥司他韦吗？”
                           
目前治疗流感的主要手段是药物治疗。
【黄金期用药】
 <48小时：立即就医用药，效果最好！显著缓解症状、缩短病程、低并发症风险。
【超时仍有效】
 >48小时：病毒已部分扩散，虽然药效不及黄金期内，但仍可发挥作用。对于重症患者、高危人群（如老年人、儿童、慢性病患者）或症状持续严重的患者，用药仍能：
▪️减轻症状
▪️降低并发症风险
▪️降低肺炎等严重并发症风险
所以，一旦出现流感症状并确诊，应尽早（最好在48小时内）开始抗病毒治疗。越早用药，获益越大。对于高危人群，尤其不能拖延，应及时就医并遵医嘱用药。

得了流感该如何科学用药
目前我院对流感病毒敏感的药物主要包括以下三种，均为处方药，必须在医师指导下使用，患者不可自行购买和服用。
1️⃣神经氨酸酶抑制剂
奥司他韦：奥司他韦胶囊/颗粒剂适用于1岁及以上儿童及成人。奥司他韦干混悬剂适用于2周龄以上儿童及成人。
注意事项：常见不良反应包括恶心、呕吐，与食物同服可减少胃肠道反应。
 
RNA聚合酶抑制剂
玛巴洛沙韦：玛巴洛沙韦片剂适用于≥5岁儿童及成人，干混悬剂适用于5-12岁儿童，均为单剂次口服。基于体重的给药剂量见下表。
 
血凝素抑制剂
阿比多尔：治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。用量为每次200mg，每日3次，疗程5天。
 
如何有效预防流感
 
目前预防流感的手段主要包括疫苗接种、药物预防、保持良好的个人卫生习惯。
每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可有效降低感染以及发生并发症的风险。疫苗通常在接种2-4周产生保护作用，建议在流感高发季节前完成接种。

流感来袭，吃药不“踩坑”标准
Q流感一定要服用抗病毒药物吗？
A不一定。
流感是病毒引起的自限性疾病，对于既往健康的年轻人，感染流感后症状较轻，不一定需要抗病毒治疗。
但年龄＜5岁、≥65岁、有基础疾病（哮喘、心血管、肾脏、血液系统疾病等）、孕妇、肥胖者等患者，或者普通患者症状严重，通常建议使用抗病毒药物。
Q什么时候使用流感药物效果最好？
A治疗应尽早开始，应在感染初始出现症状48小时内。早期使用可以显著缩短病程、减轻症状、降低并发症风险。
Q奥司他韦和玛巴洛沙韦哪个起效更快？
A玛巴洛沙韦起效更快。
奥司他韦需要连续服用5天，每天2次；玛巴洛沙韦只需单次口服，即可完成整个疗程。
Q奥司他韦一定要吃满5天吗？
A建议完成5天疗程，以彻底抑制病毒。
奥司他韦的标准疗程是5天，这是经过大量临床试验验证的。即使症状好转，也不应提前停药。过早停药可能导致病毒复制反弹，增加耐药风险，甚至导致病情反复。
Q哪些中成药可以治疗流感？
A成人推荐的中成药有连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、双黄连合剂等；儿童推荐的中成药有小儿豉翘清热颗粒、小儿青翘颗粒和小儿柴桂退热颗粒等。
但需要注意：中成药不能替代抗病毒药物，尤其对于重症和高危人群；使用中成药需辨证论治，最好在中医师指导下使用。
 
药师的安全用药锦囊
阅读说明书：用药前花3分钟阅读说明书，了解药物成分、用法和禁忌。
特殊人群谨慎用药：老人、儿童、孕妇和慢性病患者流感后应咨询医生或药师，勿自行用药。
基础护理是关键：药物只是辅助，保持充足睡眠（每天至少8小时），多喝温水（每天1.5—2升），才是战胜流感的基础。
 
流感可防可控，面对流感季不必过度恐慌。掌握科学用药知识，采取合理预防措施，是应对流感的有效方法。如症状加重或出现呼吸困难、持续高热等警示症状，请及时就医。